6 स्वास्थ्य बीमा विकल्प यदि आप स्व-नियोजित हैं
लंबे समय तक, स्व-नियोजित लोगों के पास स्वास्थ्य बीमा के लिए बहुत सारे विकल्प नहीं थे। यदि आप एक ऐसे जीवनसाथी के लिए भाग्यशाली नहीं हैं जो पूर्णकालिक काम करता है और आपको उनकी योजना में शामिल कर सकता है, तो कवरेज प्राप्त करने का एकमात्र तरीका एक निजी निजी बीमा योजना पर अपना पैसा खर्च करना था। आप कम कवरेज के साथ उच्च-कटौती योग्य योजना चुनकर या आसपास खर्च करके कुछ कम कर सकते हैं, लेकिन आपको अभी भी अपनी जेब से पूरी राशि का भुगतान करना होगा.
हालांकि, अफोर्डेबल केयर एक्ट (एसीए) के 2010 के पारित होने, जिसे आमतौर पर ओबामाकरे के रूप में जाना जाता है, ने बहुत अधिक विकल्प खोले हैं। आज, अपने स्वयं के बीमा योजना के लिए खरीदारी करना बहुत आसान है और यहां तक कि लागत का हिस्सा कवर करने के लिए सरकार से सब्सिडी भी मिलती है। यदि आप युवा हैं या मेडिकिड के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं तो आपकी माता की स्वास्थ्य योजना पर बने रहना आसान है, यदि आपकी आय कम है.
यदि आप स्व-नियोजित हैं - या यदि आप बनना चाहते हैं - तो आपको स्वास्थ्य देखभाल कवरेज प्राप्त करने के लिए विचार करने के लिए छह विचार हैं.
1. एक परिवार के सदस्य से कवरेज
यदि आप स्व-नियोजित हैं, लेकिन आपके घर के किसी अन्य व्यक्ति के पास पूर्णकालिक नौकरी है, तो एक अच्छा मौका है कि आप उनकी नीति पर कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। यह स्वास्थ्य बीमा पाने के सबसे आसान तरीकों में से एक है, और कई लोगों के लिए, यह सबसे सस्ता भी है.
जीवनसाथी से कवरेज
अधिकांश नियोक्ता जिनके पास स्वास्थ्य योजनाएं हैं, वे कर्मचारियों के जीवनसाथी के लिए कवरेज प्रदान करते हैं। कैसर फैमिली फाउंडेशन (KFF) की 2018 की रिपोर्ट के अनुसार, 99% बड़ी कंपनियां - जिनके पास 200 कर्मचारी या अधिक हैं - और 97% छोटी कंपनियां जीवनसाथी के लिए कवरेज प्रदान करती हैं। हालाँकि, ये आंकड़े केवल विपरीत लिंग के जीवनसाथी के लिए हैं। केवल 87% बड़ी फर्में और 62% छोटे लोग समान-सेक्स जीवनसाथी को कवर करते हैं.
यद्यपि अधिकांश कंपनियां पति-पत्नी के लिए कवरेज प्रदान करती हैं, लेकिन वे जरूरी नहीं कि पति-पत्नी के प्रीमियम की उतनी लागत को कवर करें जितना वे कर्मचारियों के लिए करते हैं। 2018 केएफएफ रिपोर्ट के अनुसार, 2017 में कंपनी बीमा योजना पर किसी एक श्रमिक का बीमा करने की औसत लागत 6,690 डॉलर थी। इस राशि में, नियोक्ता ने कर्मचारी के लिए प्रति वर्ष $ 1,213 की लागत को छोड़कर $ 5,477 या लगभग 82% कवर किया।.
उसी वर्ष, केएफएफ के अनुसार, कंपनी स्वास्थ्य योजना पर कर्मचारी-प्लस-एक कवरेज के लिए औसत प्रीमियम लागत - अर्थात, कार्यकर्ता और एक अन्य परिवार के सदस्य के लिए लागत $ 12,879 थी। हालांकि, नियोक्ता द्वारा भुगतान की गई इस लागत का औसत हिस्सा केवल $ 9,258, या 72% था। इसका मतलब है कि कर्मचारी के लिए औसत आउट-ऑफ-पॉकेट लागत $ 3,531 थी - लगभग केवल तीन बार सेल्फ-ओनली कवरेज की लागत.
इसलिए, यदि आप अपने पति या पत्नी की योजना पर कवरेज पाने की कोशिश कर रहे हैं, तो आप इसके लिए प्रति वर्ष लगभग 2,300 डॉलर का भुगतान करने की उम्मीद कर सकते हैं। हालांकि, आपकी आय के आधार पर, एसीए सब्सिडी के साथ अपनी योजना खरीदना या मेडिकेड के माध्यम से कवरेज प्राप्त करना आपके लिए सस्ता हो सकता है। अपने पति या पत्नी की योजना के लिए साइन अप करने से पहले, यह देखने के लिए अन्य विकल्पों की जाँच करें कि वे लागत और कवरेज दोनों के संदर्भ में कैसे तुलना करते हैं.
एक साथी से कवरेज
यदि आप अपने साथी से शादी नहीं कर रहे हैं, लेकिन आप एक साथ रहते हैं, तो आप अभी भी उनकी योजना पर कवरेज प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं। केएफएफ की रिपोर्ट के अनुसार, स्वास्थ्य लाभ प्रदान करने वाले सभी नियोक्ताओं में से 45% घरेलू भागीदारों के लिए कवरेज प्रदान करते हैं, जिसे आम तौर पर उन जोड़ों के रूप में परिभाषित किया जाता है जो एक प्रतिबद्ध रिश्ते में साथ रहते हैं। यह प्रतिशत समान-लिंग और विपरीत-लिंग के साझेदारों के लिए समान है। कुछ शहर और राज्य सरकारें अपने कर्मचारियों को घरेलू भागीदार कवरेज भी प्रदान करती हैं.
यदि आप अपने साथी की नीति पर कवरेज के लिए साइन अप करना चाहते हैं, तो उनके नियोक्ता को आपके रिश्ते को साबित करने के लिए आपसे कुछ प्रलेखन की आवश्यकता हो सकती है। यह एक राज्य या नगरपालिका घरेलू भागीदारी पंजीकरण, एक राज्य नागरिक संघ लाइसेंस, या आपके स्वास्थ्य बीमाकर्ता द्वारा प्रदान किया गया एक साझेदारी शपथ पत्र हो सकता है। उत्तरार्द्ध आप दोनों को शपथ दिलाता है कि आप एक साथ रहते हैं, रहने का खर्च साझा करते हैं, एक प्रतिबद्ध रिश्ते में हैं, और किसी और से शादी नहीं की जाती है।.
माता-पिता से कवरेज
यदि आप 26 वर्ष या उससे कम आयु के हैं, तो आप माता-पिता की बीमा योजना से स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। एसीए को उन सभी कंपनियों की आवश्यकता है जो 26 वर्ष तक के बच्चों के लिए यह कवरेज उपलब्ध कराने के लिए कर्मचारियों के बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रदान करती हैं.
यदि आप एक साथ नहीं रहते हैं - या एक ही अवस्था में भी आप माता-पिता की योजना के तहत कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। हालांकि, यदि आप अलग राज्य में रहते हैं, तो आपको उन प्रदाताओं को देखने के लिए अतिरिक्त भुगतान करना पड़ सकता है जो आपके माता-पिता के स्थानीय नेटवर्क में नहीं हैं। साइन अप करने से पहले कवरेज और लागत के बारे में जानने के लिए अपने माता-पिता की योजना के विवरण की जाँच करें.
इसके अलावा, ध्यान रखें कि यदि आप माता-पिता की स्वास्थ्य योजना पर हैं, तो आपके माता-पिता को संभवतः आपकी स्वास्थ्य देखभाल के बारे में सूचनाएं प्राप्त होंगी। यदि आप नहीं चाहते हैं कि माँ या पिताजी को हर बार जब आप डॉक्टर को देखें या मेडिकल परीक्षण करें, तो आपको अपनी खुद की एक योजना खोजने की आवश्यकता होगी.
2. एक संगठन के माध्यम से कवरेज
कुछ पेशेवर और व्यापार संगठन सदस्यों के लिए लाभ के रूप में स्वास्थ्य बीमा प्रदान करते हैं। इसमें शामिल है:
- संबद्ध श्रमिक संघ (AWA). AWA देश भर के 7,000 से अधिक स्व-नियोजित लोगों का एक राष्ट्रीय संघ है, जिसमें स्वतंत्र ठेकेदार, छोटे व्यवसाय के मालिक और उद्यमी शामिल हैं। यह अपने सदस्यों के लिए पूर्ण पैमाने पर स्वास्थ्य बीमा की पेशकश नहीं करता है, लेकिन इसने क्षतिपूर्ति योजनाएं तय की हैं जो प्रमुख चिकित्सा जरूरतों, जैसे आपातकालीन कमरे की देखभाल, अस्पताल में रहने और आउट पेशेंट सर्जरी को कवर करती हैं। यह दंत चिकित्सा देखभाल, दृष्टि देखभाल और नुस्खे की योजना भी प्रदान करता है.
- कम्प्यूटिंग मशीनरी एसोसिएशन (ACM). ACM कंप्यूटर पेशेवरों का एक संघ है, जैसे कोडर, डेवलपर्स और डेटाबेस इंजीनियर। HealthInsurance.com के साथ साझेदारी के माध्यम से, ACM अपने सदस्यों के लिए कई प्रकार की स्वास्थ्य योजनाएं प्रदान करता है। इनमें दंत चिकित्सा योजनाएं, अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा और प्रमुख चिकित्सा योजनाएं शामिल हैं, जो बड़ी आपातकालीन लागतों को कवर करती हैं, लेकिन बुनियादी देखभाल को कवर नहीं करती हैं.
- राइटर्स गिल्ड ऑफ अमेरिका वेस्ट (WGAW). WGAW एक श्रमिक संघ है जो फिल्म, टेलीविजन और नए मीडिया उद्योगों में पेशेवर लेखकों और निर्माताओं का प्रतिनिधित्व करता है। जो सदस्य अपने लेखन के माध्यम से प्रत्येक वर्ष एक निश्चित राशि कमाते हैं, वे WGAW के माध्यम से स्वास्थ्य कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं.
- फ्रीलांसर्स यूनियन. यह एसोसिएशन अमेरिका भर के सभी क्षेत्रों में फ्रीलांसरों का प्रतिनिधित्व करता है। इसने कैलिफोर्निया, न्यू जर्सी, न्यूयॉर्क और टेक्सास के कुछ हिस्सों में स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं की पेशकश करने के लिए विभिन्न स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं के एक जोड़े के साथ साझेदारी बनाई है।.
यदि आप इनमें से किसी भी समूह में सदस्यता के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करते हैं, तो यह देखने के लिए जांचें कि क्या आपका कोई अन्य संगठन आपके लिए स्वास्थ्य बीमा प्रदान कर सकता है। विचार करने की संभावनाओं में अन्य पेशेवर संगठन, पूर्व छात्र संघ, और आपके स्थानीय चैंबर ऑफ कॉमर्स शामिल हैं.
3. स्वास्थ्य बीमा बाज़ार
एसीए ने व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के लिए बाज़ार में दो बड़े बदलाव किए। सबसे पहले, इसने प्रत्येक राज्य के लिए ऑनलाइन मार्केटप्लेस की स्थापना की जहां आप योजनाओं के लिए खरीदारी कर सकते हैं, और दूसरा, इसने निम्न-आय वाले अमेरिकियों के लिए लागत का हिस्सा कवर करने के लिए सब्सिडी बनाई।.
यदि आप स्व-नियोजित हैं, तो ये दोनों बदलाव सस्ती स्वास्थ्य बीमा खोजना आसान बनाते हैं। मार्केटप्लेस आपको अपने राज्य में सभी उपलब्ध योजनाओं की तुलना करने की अनुमति देते हैं और देखते हैं कि कौन सा सबसे अच्छा मूल्य प्रदान करता है। और अगर वह योजना आपके द्वारा वहन की जाने वाली राशि से अधिक है, तो भी सब्सिडी के लिए भुगतान करना आसान हो जाता है.
सस्ती योजनाएँ ढूँढना
आप HealthCare.gov पर हेल्थ इंश्योरेंस मार्केटप्लेस पर जाकर ज्यादातर राज्यों में हेल्थ प्लान की खरीदारी कर सकते हैं। यदि आपके राज्य का अपना अलग बाज़ार है, तो HealthCare.gov आपको वहाँ निर्देशित कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, आप केवल वार्षिक खुले नामांकन अवधि के दौरान यहां एक योजना खरीद सकते हैं, जो नवंबर से मध्य दिसंबर तक चलती है। हालाँकि, आप वर्ष के अन्य समय में आवेदन कर सकते हैं यदि आपके जीवन में हाल ही में कोई परिवर्तन हुआ है जो आपके स्वास्थ्य कवरेज को प्रभावित करता है, जैसे कि एक नए राज्य में जाना, एक बच्चा होना या अपनी नौकरी खोना.
मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) के केंद्रों के अनुसार, 2018 में मार्केटप्लेस हेल्थ प्लान के लिए औसत प्रीमियम $ 621 प्रति माह था। हालांकि, यह लागत इस बात पर निर्भर करती है कि आप कहां रहते हैं और कितनी कवरेज चाहते हैं।.
सभी मार्केटप्लेस योजनाएं, यहां तक कि सबसे सस्ती भी, बुनियादी निवारक देखभाल को कवर करती हैं, जैसे कि टीके और स्क्रीनिंग परीक्षण। हालाँकि, आपका बाकी कवरेज इस बात पर निर्भर करेगा कि आप किस प्रकार की योजना का चयन करते हैं। उनके कवरेज और प्रीमियम लागत के आधार पर योजनाएँ पाँच स्तरों में आती हैं:
- प्लैटिनम. इन योजनाओं में सबसे अधिक प्रीमियम हैं, लेकिन वे सबसे अधिक कवरेज भी प्रदान करते हैं। एक प्लैटिनम योजना आपके स्वास्थ्य देखभाल की लागत का 90% कवर करेगी और कम कटौती होगी.
- सोना. अगली सबसे ऊंची श्रेणी, सोने की योजनाएं आपकी स्वास्थ्य लागत का 80% कवर करती हैं। वे प्लैटिनम योजनाओं की तुलना में थोड़ा सस्ता हैं.
- चांदी. यह कवरेज का मानक स्तर है। रजत योजना आपकी लागत का लगभग 70% नियमित और आपातकालीन देखभाल के लिए भुगतान करती है.
- पीतल. इन बजट योजनाओं में बहुत अधिक कटौती होती है और अधिकांश नियमित देखभाल नहीं होती है। कुल मिलाकर, वे आपकी स्वास्थ्य देखभाल लागत का लगभग 60% कवर करेंगे.
- आपत्तिजनक. ये योजनाएं केवल 30 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए उपलब्ध हैं और ऐसे लोग जो उपरोक्त योजनाओं में से एक को भी वहन नहीं कर सकते हैं। प्रीमियम बहुत कम है, लेकिन डिडक्टिबल्स हजारों डॉलर आते हैं। आप एक भयावह योजना के लिए भुगतान करने के लिए सब्सिडी का उपयोग नहीं कर सकते हैं, इसलिए यदि आप सब्सिडी के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो मानक योजना सस्ती हो सकती है.
स्वास्थ्य देखभाल सब्सिडी
यदि आपकी घरेलू आय संघीय गरीबी के स्तर से एक से चार गुना के बीच है, तो आप अपने स्वास्थ्य देखभाल लागत के हिस्से के लिए भुगतान करने के लिए सब्सिडी प्राप्त कर सकते हैं। सब्सिडी के दो मुख्य प्रकार हैं:
- प्रीमियम टैक्स क्रेडिट. ये क्रेडिट आपको मार्केटप्लेस के माध्यम से खरीदी गई स्वास्थ्य योजना पर दिए जाने वाले मासिक प्रीमियम को कम करते हैं। आपकी आय जितनी कम होगी, उतना बड़ा क्रेडिट आप प्राप्त कर सकते हैं। ये क्रेडिट कांस्य स्तर और ऊपर की सभी योजनाओं के लिए उपलब्ध हैं। यह देखने के लिए कि क्या आप एक प्रीमियम टैक्स क्रेडिट के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं और आप कितना बचत कर सकते हैं, HealthCare.gov पर जाएं.
- लागत-शेयरिंग सब्सिडी. यदि आप एक प्रीमियम टैक्स क्रेडिट के लिए पात्र हैं, और आपकी आय गरीबी स्तर के 250% से अधिक नहीं है, तो आप लागत-शेयरिंग सब्सिडी भी प्राप्त कर सकते हैं। ये सब्सिडी स्वास्थ्य देखभाल के लिए आपके आउट-ऑफ-पॉकेट की लागत को कम करती है, जैसे कि डिडक्टिबल्स और कॉपैमेंट। उन्हें संघीय सरकार द्वारा वित्त पोषित नहीं किया जाता है, लेकिन एसीए को कम आय वाले खरीदारों के लिए बीमा कंपनियों की आवश्यकता होती है। हालाँकि, आप केवल रजत स्तर या उससे अधिक की योजनाओं के लिए ये सब्सिडी प्राप्त कर सकते हैं.
टैक्स क्रेडिट और कॉस्ट शेयरिंग के बीच, ACA सब्सिडी मार्केटप्लेस प्लान की लागत को काफी कम कर सकती है। सीएमएस के अनुसार, वर्ष 2018 के लिए, प्रीमियम टैक्स क्रेडिट ने एक योजना की औसत लागत $ 621 प्रति माह से घटाकर केवल $ 89 कर दी। और 2019 में, केएफएफ का कहना है कि लागत-साझा सब्सिडी ने अधिकतम जेब को कम कर दिया है, जो एक व्यक्ति को स्वास्थ्य देखभाल के लिए $ 7,900 से $ 6,300 से अधिक नहीं दे सकता है, कुछ व्यक्तियों द्वारा $ 2,600 के रूप में कम भुगतान किया जाता है।.
प्रो टिप: चिकित्सा व्यय की लागत को कवर करने के लिए एक और संभावित विकल्प स्वास्थ्य साझाकरण मंत्रालय है जैसे कि मेडी-शेयर. मासिक प्रीमियम आमतौर पर धन स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों से कम होता है.
4. मेडिकेड
यदि आपकी आय काफी कम है, तो आप मेडिकेड के माध्यम से कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। यदि आप हेल्थ इंश्योरेंस मार्केटप्लेस पर अपनी आय और स्थान दर्ज करते हैं, तो यह आपको बता सकता है कि क्या आप योग्य हैं.
हालांकि मेडिकेड एक संघीय कानून द्वारा बनाया गया था, प्रत्येक राज्य अपना मेडिकेड कार्यक्रम चलाता है, और उनमें से सभी एक ही लाभ प्रदान नहीं करते हैं। कानून के अनुसार, सभी मेडिकेड कार्यक्रमों को कुछ आवश्यक लाभ, जैसे कि डॉक्टर के दौरे, अस्पताल की देखभाल और प्रयोगशाला परीक्षण शामिल करने चाहिए। हालांकि, अन्य लाभ - जैसे कि दवाओं का सेवन, भौतिक चिकित्सा और आंखों की देखभाल - केवल कुछ राज्यों में उपलब्ध हैं। आप Medicaid.gov पर अपने राज्य के कार्यक्रम के कवरेज के बारे में जान सकते हैं.
दुर्भाग्य से, आप कहाँ रहते हैं, इसके आधार पर, आप पा सकते हैं कि आप मेडिकाइड या सब्सिडी वाले बाज़ार योजना के लिए योग्य नहीं हैं। अदालत के फैसले के कारण "कवरेज गैप" नामक यह समस्या उत्पन्न हुई। जब 2010 में एसीए पास हुआ, तो उसने संघीय गरीबी के 138% तक अमेरिकियों को कवर करने के लिए मेडिकेड कार्यक्रम का विस्तार किया। हालांकि, 2012 में, सुप्रीम कोर्ट ने फैसला दिया कि राज्यों को यह बदलाव करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है, और 14 राज्यों ने ऐसा नहीं करने के लिए चुना है.
इन राज्यों में, आपको अक्सर मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए गरीबी स्तर से कम आय की आवश्यकता होती है। केएफएफ के अनुसार, इन राज्यों में परिवारों की औसत आय सीमा गरीबी स्तर का केवल 43% है - 2018 में तीन के एक परिवार के लिए प्रति वर्ष केवल $ 8,935। इसके अलावा, इन सभी राज्यों में, बच्चों के बिना वयस्क नहीं हो सकते हैं मेडिकेड प्राप्त करें चाहे उनकी आय कितनी भी कम क्यों न हो.
हालांकि, एसीए के तहत, गरीबी स्तर के 100% से 400% के बीच आय वाले लोगों के लिए सब्सिडी उपलब्ध है। शुरू में, यह समस्या नहीं थी, क्योंकि मेडिकेड ने गरीबी के स्तर से नीचे सभी को कवर किया था - लेकिन अब, इन 14 राज्यों में, यह अब नहीं करता है। इन राज्यों में कई गरीब श्रमिकों को आय प्राप्त करने के लिए मेडिकिड के लिए योग्यता बहुत अधिक है, लेकिन एसीए सब्सिडी के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए बहुत कम है। केएफएफ का अनुमान है कि 2.5 मिलियन अमेरिकी - ज्यादातर, निःसंतान वयस्क - इस स्थिति में हैं.
यदि आप इस स्थिति में हैं, तो इसके बारे में बहुत कुछ नहीं है। आप अभी भी हेल्थ इंश्योरेंस मार्केटप्लेस से हेल्थ केयर प्लान खरीद सकते हैं, लेकिन सब्सिडी के बिना, लागत बोझ होने की संभावना है। आपकी सबसे अच्छी शर्त यह है कि आप परिवार के किसी सदस्य से या यहां सूचीबद्ध अन्य विकल्पों में से एक के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा प्राप्त कर सकते हैं.
5. मेडिकेयर
यदि आप कम से कम 65 वर्ष के हैं या विकलांग हैं, तो आप मेडिकेयर के माध्यम से स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त कर सकते हैं, भले ही आप अभी भी काम कर रहे हों। इस कार्यक्रम के कई भाग हैं, प्रत्येक की अपनी लागत और कवरेज के प्रकार.
- भाग ए. मेडिकेयर पार्ट ए में अस्पताल की देखभाल के सभी प्रकार शामिल हैं: रोगी की देखभाल, सर्जरी, प्रयोगशाला परीक्षण और एक कुशल नर्सिंग सुविधा या धर्मशाला में रहना। यह घर की स्वास्थ्य देखभाल के लिए कुछ कवरेज भी प्रदान करता है। Medicare.gov के अनुसार, अधिकांश लोग जो मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, उन्हें पार्ट ए कवरेज के लिए प्रीमियम का भुगतान नहीं करना पड़ता है। हालांकि, उनके पास अभी भी प्रति वर्ष $ 1,364 की कटौती है, साथ ही अस्पताल में 60 दिनों से अधिक समय तक रहने की संभावना है.
- पार्ट बी. मेडिकेयर पार्ट बी में डॉक्टरों के दौरे, आउट पेशेंट देखभाल, कुछ प्रकार के चिकित्सा उपकरण और कुछ प्रकार के घरेलू स्वास्थ्य देखभाल शामिल हैं। पार्ट बी कवरेज के लिए एक प्रीमियम है जो आपकी आय पर निर्भर करता है। यदि आप प्रति वर्ष $ 85,000 (या एक जोड़े के लिए $ 170,000) से कम कमाते हैं, तो आप वर्ष 2019 के लिए प्रति माह $ 135.50 के प्रीमियम का भुगतान करेंगे। उच्च आय वाले लोग उच्च प्रीमियम का भुगतान करते हैं, जो अधिकतम $ 460.50 प्रति माह है। इसके अलावा, भाग बी कवरेज में $ 185 वार्षिक कटौती योग्य है और अधिकांश सेवाओं के लिए 20% संयोग है.
- भाग सी. कई सेवाएं हैं मेडिकेयर पार्ट्स ए और बी कवर नहीं करते हैं, जिसमें दीर्घकालिक देखभाल, दंत चिकित्सा देखभाल, दृष्टि देखभाल, सुनवाई और स्वास्थ्य और कल्याण सेवाएं शामिल हैं। इन लागतों को कवर करने के लिए, मेडिकेयर उपयोगकर्ताओं के पास निजी बीमाकर्ता से मेडिकेयर पार्ट सी योजना खरीदने का विकल्प है। कवरेज और लागत - जिसमें प्रीमियम, डिडक्टिबल्स, और सिक्के की सुविधा शामिल है - आपके द्वारा चुनी गई योजना के आधार पर भिन्न होती है.
- भाग डी. मेडिकेयर पार्ट्स ए और बी एक अस्पताल में रहने के बाद या उसके दौरान प्राप्त दवाओं को छोड़कर, दवाओं के पर्चे की लागत को कवर नहीं करते हैं। कुछ मेडिकेयर पार्ट सी प्लान में ड्रग कवरेज शामिल है, लेकिन अगर आपका नहीं है, तो आप एक अलग मेडिकेयर पार्ट डी प्लान खरीदकर इसे प्राप्त कर सकते हैं। अलग-अलग प्रीमियम, डिडक्टिबल्स और कॉपेमेंट्स के साथ कई अलग-अलग योजनाएं उपलब्ध हैं। उच्च आय वाले लोग (एक व्यक्ति के लिए $ 85,000 या एक जोड़े के लिए $ 170,000 से अधिक) को अपनी योजना की नियमित लागत के शीर्ष पर मासिक अधिभार का भुगतान करना होगा.
जब आप मेडिकेयर के सभी चार हिस्सों के लिए प्रीमियम, डिडक्टिबल्स, और सिक्के के साथ जोड़ते हैं, तो कुल लागत काफी अधिक हो सकती है। द मोटले फ़ूल के 2017 के विश्लेषण के अनुसार, मेडिकेयर पर औसत अमेरिकी जेब से प्रति माह $ 635 का भुगतान करता है। पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों के लिए, जैसे कि मधुमेह या हृदय की विफलता, लागत काफी अधिक हो सकती है.
इसलिए भले ही आप मेडिकेयर के लिए पात्र हों, आप मार्केटप्लेस योजना के साथ चिपके रहना बेहतर हो सकते हैं, खासकर यदि आप इसके लिए सब्सिडी प्राप्त कर सकते हैं। हालांकि, जैसा कि मेडिकेयर और मार्केटप्लेस योजनाओं पर यह तथ्य पत्रक बताता है, यदि आप प्रीमियम-मुक्त मेडिकेयर पार्ट ए के लिए पात्र हैं तो आपको मार्केटप्लेस योजना के लिए सब्सिडी नहीं मिल सकती है। यदि आप सामाजिक सुरक्षा या रेलमार्ग प्राप्त कर रहे हैं तो यह आपके लिए लागू होता है। सेवानिवृत्ति बोर्ड के लाभ, उन्हें प्राप्त करने के लिए पात्र हैं, या यदि आप या आपके पति या पत्नी के पास एक सरकारी नौकरी है जो आपको चिकित्सा कवरेज के लिए योग्य बनाती है.
6. अंशकालिक काम
यदि आपको कोई सस्ती नीति किसी अन्य तरीके से नहीं मिल रही है, तो देखें कि क्या आप एक अंशकालिक नौकरी प्राप्त कर सकते हैं जो स्वास्थ्य बीमा प्रदान करती है। अधिकांश कंपनियां अंशकालिक श्रमिकों को लाभ प्रदान नहीं करती हैं, लेकिन कुछ ही हैं जो इसमें शामिल हैं:
- कॉस्टको. कॉस्टको के अंशकालिक कर्मचारी कम से कम 180 दिनों के लिए कंपनी में काम करने के बाद स्वास्थ्य लाभ के पात्र बन जाते हैं। योजना में दृष्टि देखभाल, श्रवण यंत्र, पर्चे दवा कवरेज और व्यवहार स्वास्थ्य शामिल हैं। अंशकालिक कर्मचारी कंपनी दंत चिकित्सा योजना में भी भाग ले सकते हैं.
- लोव. यह होम रिटेलर अपने अंशकालिक कर्मचारियों के लिए एक विशेष अंशकालिक चिकित्सा योजना प्रदान करता है। अंशकालिक कर्मचारी दंत चिकित्सा और दृष्टि देखभाल के लिए भी अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। पूर्णकालिक और अंशकालिक दोनों कर्मचारियों को पात्र होने के लिए कम से कम 30 दिनों के लिए लोव पर काम करना चाहिए.
- आरईआई. आरईआई में अंशकालिक कर्मचारी पूर्णकालिक कर्मचारियों के समान लाभ के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं यदि वे प्रति सप्ताह औसतन 20 घंटे या उससे अधिक समय में रखते हैं। उन्हें कई चिकित्सा योजनाओं का विकल्प मिलता है और वे विज़न केयर, ऑर्थोडॉन्टिया और लंबे समय तक देखभाल के लिए अतिरिक्त कवरेज खरीदने का विकल्प चुन सकते हैं।.
- स्टारबक्स. स्टारबक्स के कार्यकर्ता जो हर तीन महीने में कम से कम 240 घंटे काम करते हैं, वे स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के विकल्प के साथ-साथ दंत चिकित्सा देखभाल और दृष्टि देखभाल के लिए पात्र हैं। हालांकि, वे इस लाभ के लिए योग्य नहीं हैं जब तक कि वे पहले से ही एक ही तिमाही में कम से कम 240 घंटे नहीं डालते हैं.
- यूपीएस. यूपीएस में अंशकालिक कर्मचारी टीमस्टारकेयर स्वास्थ्य योजना के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, जिसमें अस्पताल और आउट पेशेंट देखभाल, पर्चे दवाओं, दंत चिकित्सा देखभाल, दृष्टि देखभाल, सुनवाई और व्यवहार स्वास्थ्य शामिल हैं। कर्मचारी तीन महीने की अवधि में कम से कम 225 घंटे लगाने के बाद योजना के लिए पात्र हो जाते हैं.
- समस्त खाद्य. पूरे खाद्य पदार्थ के सभी कर्मचारी जो प्रति सप्ताह कम से कम 20 घंटे काम करते हैं, वे स्वास्थ्य देखभाल लाभ के हकदार हैं। ग्लासडोर के अनुसार, कंपनी की योजना एक पीपीओ है और इसमें प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज शामिल है। हालांकि, आपको लाभ में किक करने से पहले कम से कम 60 दिनों के लिए होल फूड्स पर काम करना चाहिए.
स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त करने के लिए अंशकालिक नौकरी लेने का एक नकारात्मक पहलू यह है कि शायद आपको अपने व्यवसाय या फ्रीलांस काम में थोड़ा कटौती करनी पड़ेगी। प्लस साइड पर, यह आपको एक स्थिर आय स्ट्रीम प्रदान करेगा, जब आपका व्यवसाय सूखे के दौर से गुजर रहा होगा.
अंतिम शब्द
यहां तक कि एसीए द्वारा किए गए परिवर्तनों के साथ, स्व-नियोजित लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करना आसान नहीं है क्योंकि यह उन लोगों के लिए है जो पूर्णकालिक पारंपरिक नौकरी करते हैं। यदि आपको एक सस्ती नीति प्राप्त करने में समस्या हो रही है, तो आपको स्वास्थ्य बीमा के बिना हार मानने और लुभाने का मौका मिल सकता है.
एसीए के अलग-अलग शासनादेश, जिसमें सभी को स्वास्थ्य बीमा कराने या कर का भुगतान करने की आवश्यकता थी, 2017 में निरस्त कर दिया गया था। कुछ राज्यों ने अपने स्वयं के व्यक्तिगत जनादेश पारित किए हैं, लेकिन भले ही आप उन राज्यों में से एक में रहते हों, जुर्माना शायद कम हो एक बीमा पॉलिसी की लागत से। इसलिए यदि आप युवा और स्वस्थ हैं, तो आप समझ सकते हैं कि बीमा पॉलिसी के लिए हर महीने सैकड़ों डॉलर का भुगतान करने की तुलना में एक सामयिक चिकित्सक की यात्रा के लिए भुगतान करना कम खर्च होगा.
हालांकि, विशेषज्ञों का कहना है कि अशिक्षित होना एक भयानक विचार है। स्वास्थ्य बीमा के बिना, आपातकालीन कमरे में जाने के लिए हजारों डॉलर खर्च हो सकते हैं। यदि आप आपातकालीन सर्जरी या अन्य उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती हैं, तो आप $ 20,000 या अधिक के बिलों का सामना कर सकते हैं। यह कई लोगों की आपातकालीन बचत और फिर कुछ का सफाया करने के लिए पर्याप्त है.
इसके बजाय, देखें कि क्या आप किसी सस्ती स्वास्थ्य योजना को पा सकते हैं, जैसे कि मार्केटप्लेस से एक भयावह स्तर की योजना। ये नीतियां बहुत अधिक कवरेज प्रदान नहीं करती हैं, लेकिन ये आपको कम से कम विनाशकारी उच्च लागतों से बचा सकती हैं.
क्या आप स्व-नियोजित लोगों के लिए किसी अन्य स्वास्थ्य देखभाल विकल्प के बारे में जानते हैं? हमें टिप्पणियों में बताएं.