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    धर्मशाला देखभाल क्या है - परिभाषा, सेवाएँ और कैसे चुनें

    जो लोग धर्मशाला, साथ ही साथ अपने परिवार का उपयोग करते हैं, उन्हें चिकित्सा, भावनात्मक और आध्यात्मिक देखभाल प्रदान की जाती है, जो कि ज्यादातर रोगी के घर के भीतर होती हैं। धर्मशाला की देखभाल जीवन के कई कठिन निर्णयों को समाप्‍त कर सकती है, और इस कारण से यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह आपके परिवार को कब, या यदि आवश्यक हो तो कैसे मदद कर सकता है?.

    होस्पाइस केयर को समझना

    सेवाएं धर्मशाला द्वारा प्रदान की जाती हैं

    एक अस्पताल की स्थापना के विपरीत, जहां मुख्य रूप से चिकित्सा उपचार पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, धर्मशाला देखभाल एक ऐसी सेवा प्रदान करती है जो किसी बीमारी के टर्मिनल होने पर रोगियों और परिवारों की कई जरूरतों को पूरा करने के लिए होती है। एक धर्मशाला एजेंसी जीवन के अंतिम महीनों में रोगी की सभी जरूरतों को प्रदान करके रोगी और परिवार के लिए सेवाओं के समन्वय को सरल बनाती है।.

    इन सेवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

    1. फिजिशियन सर्विसेज. एक धर्मशाला रोगी की चिकित्सा देखभाल एक धर्मशाला चिकित्सक द्वारा की जाती है जो जीवन के अंत में दर्द और लक्षण प्रबंधन में माहिर है। सभी नुस्खे और उपचार योजनाएं टीम के चिकित्सक द्वारा प्रबंधित की जाती हैं.
    2. नर्सिंग. प्रशिक्षित धर्मशाला नर्सें रोगी की पसंद की सेटिंग में रोगी की देखभाल प्रदान करती हैं। सबसे अधिक बार, यह देखभाल रोगी के घर में होती है, लेकिन यह एक नर्सिंग होम में भी हो सकती है या कभी-कभी, एक रोगी धर्मशाला इकाई में भी हो सकती है.
    3. काउंसिलिंग. एक धर्मशाला टीम द्वारा प्रदान की गई काउंसलिंग बहुआयामी है। परामर्श में एक सामाजिक कार्यकर्ता या परामर्शदाता से भावनात्मक समर्थन, एक पादरी से आध्यात्मिक समर्थन, या एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक से आहार का समर्थन भी शामिल हो सकता है।.
    4. दुख और शोक सेवाएँ. रोगी के गुजरने से पहले ही रोगी और परिवार के साथ दु: ख का काम शुरू हो सकता है, लेकिन मृत्यु के एक साल बाद तक मृतक के परिवार और दोस्तों को शोक सेवाएँ उपलब्ध हैं.
    5. घर की सहायता. कभी-कभी एक मरीज को घर में अधिक समर्थन की आवश्यकता होती है, जो परिवार प्रदान करने में सक्षम है। घर के सहयोगी रोगी को स्नान करने में सहायता कर सकते हैं और कुछ अतिरिक्त व्यक्तिगत देखभाल भी कर सकते हैं.
    6. चिकित्सा उपकरण और आपूर्ति. धर्मशाला की टीम मरीज को घर पर रहने के लिए आवश्यक सभी चिकित्सा उपकरणों की व्यवस्था कर सकती है, जिसमें अस्पताल के बिस्तर, ऑक्सीजन, IV आपूर्ति, पट्टियाँ, दवा और वॉकर शामिल हैं।.
    7. सामाजिक समर्थन. अधिकांश धर्मशाला एजेंसियों में एक सामाजिक कार्यकर्ता और स्वयंसेवकों की एक टीम है जो अतिरिक्त सामाजिक सहायता प्रदान करते हुए रैली संसाधनों के साथ रोगी और परिवार की सहायता करती है.

    इन सभी सेवाओं को रोगी के स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किया जाता है यदि योजना एक धर्मशाला लाभ प्रदान करती है। एक सामान्य नियम के रूप में, धर्मशाला देखभाल केवल तब हो सकती है जब एक चिकित्सक इसके लिए एक आदेश लिखता है। आप एक डॉक्टर के पर्चे के रूप में एक धर्मशाला आदेश के बारे में सोच सकते हैं, क्योंकि यह (रोगी की सहमति के साथ) उपचार योजना शुरू करता है.

    देखभाल के चार स्तर

    प्रत्येक रोगी के लिए एक धर्मशाला उपचार योजना को अलग किया जाता है जो नामांकन करता है, और योजना का वैयक्तिकरण देखभाल की दीक्षा से शुरू होता है। प्रत्येक नामांकित रोगी को धर्मशाला देखभाल के चार स्तर प्रदान किए जाते हैं, जिनमें से सभी का उपयोग किसी न किसी रोग प्रक्रिया में किया जा सकता है:

    1. नियमित देखभाल. अधिकांश रोगी नियमित देखभाल के साथ धर्मशाला में नामांकन करते हैं, खासकर यदि वे रोग प्रक्रिया में जल्दी दाखिला लेते हैं। रोगी को घर बुलाने वाली किसी भी सेटिंग में नियमित देखभाल प्रदान की जाती है, और यह प्रकृति में रुक-रुक कर होती है। रोगी और परिवार नर्सों, सहायकों, सामाजिक कार्यकर्ताओं और चापलूसों से समय-समय पर मिलने की उम्मीद कर सकते हैं, लेकिन अधिकांश चिकित्सा जरूरतों को आसानी से रोगी और परिवार द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है.
    2. निरंतर देखभाल. जब कोई रोगी संकट में होता है - जैसे कि दर्द में अचानक वृद्धि या बेकाबू लक्षण - धर्मशाला नर्सों, सहायकों और सामाजिक कार्यकर्ताओं की मदद से बेडसाइड पर निरंतर देखभाल प्रदान कर सकते हैं। यह देखभाल तब तक जारी रहती है जब तक कि संकट हल न हो जाए और रोगी नियमित देखभाल पर वापस लौट आए.
    3. मोहलत. एक धर्मशाला रोगी का परिवार रोगी की देखभाल करने से थकावट या जलन का अनुभव कर सकता है। मेहमान परिवार पांच दिनों तक परिवार को राहत प्रदान कर सकते हैं, जिस बिंदु पर मरीज को अनुबंधित सुविधा में स्थानांतरित किया जाता है, ताकि परिवार थोड़े समय के लिए आराम कर सके। अनुबंधित सुविधा के भीतर धर्मशाला देखभाल जारी है, जबकि परिवार आराम करता है.
    4. जनरल इंस्पेक्टर. शायद ही कभी, एक धर्मशाला रोगी के लक्षणों को तीव्र और पुरानी लक्षणों के लिए आक्रामक, गोल-गोल दर्द प्रबंधन की आवश्यकता होती है जो रोगी के घर के भीतर यथोचित रूप से नहीं हो सकती। इस मामले में, धर्मशाला रोगी को एक रोगी सेटिंग में स्वीकार कर सकती है जहां एक नर्स प्रति दिन 24 घंटे और प्रति सप्ताह सात दिन रोगी की स्थिति के साथ सहायता के लिए उपलब्ध है। जब रोगी किसी रोग प्रक्रिया में बहुत देर से दाखिला लेता है और जीवन के अंतिम दिनों या घंटों में गहन लक्षण प्रबंधन की आवश्यकता होती है, तो रोगी के धर्मशाला में अक्सर इस्तेमाल किया जाता है।.

    धर्मशाला देखभाल वित्तीय और भावनात्मक बोझ को कम कर सकती है

    रोगियों और उनके परिवारों के जीवन के अंत में जो उपचार चुनते हैं, उनके वित्तीय प्रभाव होते हैं। परिवारों को कुछ विकल्पों के परिणामों के बारे में बात करने में असहज महसूस हो सकता है, क्योंकि यह सोचने के लिए निराशाजनक है कि बिल और ऋण की संभावना स्वास्थ्य संबंधी निर्णयों को प्रभावित कर सकती है। निश्चित रूप से, यदि एक उपचारात्मक उपचार में रोग प्रक्रिया को प्रभावित करने का एक मौका है, तो उस उपचार को आगे बढ़ाने के लिए एक रोगी का अधिकार है। हालांकि, टर्मिनल बीमारियों वाले कई व्यक्ति (और उनके परिवार, यदि रोगी ने अपनी इच्छाओं को स्पष्ट रूप से उन्नत निर्देशों के माध्यम से नहीं जाना है) अक्सर जीवन के अंत में गैर-लाभकारी उपचार का विकल्प चुनते हैं।.

    कागज पर गैर-लाभकारी उपचार पागल लग सकता है, लेकिन कई रोगी और परिवार के सदस्य "एक अंतिम उपचार" चुनते हैं, क्योंकि वे मरने से भयभीत हैं, अलविदा कहने के लिए शोकग्रस्त हैं, या वे पूरी तरह से रोग का निदान नहीं समझते हैं। दुर्भाग्य से, ये उपचार महंगा, गैर-उपचारात्मक हैं, जो अक्सर एक रोगी अस्पताल की स्थापना में प्रशासित होते हैं, और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार नहीं करते हैं। यद्यपि अस्पताल या बीमा कंपनी व्यय का अधिक हिस्सा अवशोषित कर सकती है, लेकिन बिलों को कटौतीकर्ता, सह-भुगतान और आउट-ऑफ-पॉकेट खर्चों के माध्यम से रोगी या परिवार के सदस्यों के साथ पारित किया जा सकता है। ये खर्च बहुत वित्तीय तनाव पैदा कर सकते हैं और जीवन भर की बचत को जल्दी से जला देते हैं, जो विशेष रूप से दुखद है अगर उपचार जीवन के अंत में दुख कम करने के बजाय बढ़े.

    हालांकि, जीवन के अंत में धर्मशाला की शुरुआत गैर-लाभकारी उपचार से वित्तीय नुकसान को रोक सकती है। चूंकि धर्मशाला उपचार इलाज के बजाय आराम पर केंद्रित है, इसलिए गैर-लाभकारी उपचारों का पीछा करने की संभावना नहीं है। परिवारों को धर्मशाला से सबसे अधिक लाभ होता है, दोनों आर्थिक और भावनात्मक रूप से, जब एक अनुमानित मृत्यु से पहले धर्मशाला की देखभाल महीनों से शुरू हो जाती है, क्योंकि तब मरीज अस्पताल से बाहर नहीं निकलता है और उपचार से कर्ज नहीं चुकाता है जो लंबे समय तक मदद नहीं कर सकता है.

    एक धर्मशाला चुनना

    प्रत्येक रोग प्रक्रिया अलग-अलग होती है, इसलिए रोगियों और परिवारों को यह जानना मुश्किल हो सकता है कि धर्मशाला देखभाल में संलग्न होने का सही समय कब है। एक मरीज का चिकित्सक आमतौर पर एक अच्छा मार्गदर्शक होता है, खासकर यदि रोगी ने समय के साथ डॉक्टर के साथ एक अच्छा तालमेल विकसित किया हो। प्रशामक देखभाल चिकित्सक - डॉक्टर जो एक गंभीर बीमारी के लक्षणों से राहत देने में विशेषज्ञ होते हैं - एक अच्छा संसाधन भी है यदि कोई मरीज रोगनिरोधी और जीवन प्रत्याशा के बारे में कठिन सवालों के सीधे जवाब की तलाश में है, और जब वे आदेश लिखने के लिए तैयार हैं समय सही है.

    कैसे पता करें कि समय कब सही है

    चिकित्सक केवल धर्मशाला देखभाल के लिए आदेश लिख सकते हैं यदि वे मानते हैं कि रोगी के पास रहने के लिए छह महीने या उससे कम है। कभी-कभी, धर्मशाला के मरीज छह महीने से अधिक समय तक जीवित रहते हैं, इस स्थिति में एक चिकित्सक यह प्रमाणित करना जारी रख सकता है कि रोगी के पास एक टर्मिनल स्थिति है, जिससे रोगी को धर्मशाला सेवाएं प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।.

    यदि वे जल्दी नामांकन करते हैं तो मरीजों और परिवारों को सबसे बड़ा लाभ मिलता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि धर्मशाला की देखभाल मृत्यु को जल्दबाजी में करने के लिए कुछ नहीं करती है, इसलिए जितनी जल्दी हो सके नामांकन से खोने के लिए कुछ भी नहीं है.

    कैसे खोजने के लिए और एक धर्मशाला एजेंसी में दाखिला लिया

    संयुक्त राज्य अमेरिका में 4,500 से अधिक धर्मशाला कार्यक्रम हैं, इसलिए अधिकांश समुदायों के पास चुनने के लिए कई एजेंसियां ​​हैं। जब आप धर्मशाला कंपनियों पर शोध करना शुरू करते हैं, तो याद रखें कि किसी रोगी के घर में सबसे अधिक देखभाल होती है, इसलिए एजेंसी की सटीक भौगोलिक स्थिति उतनी मायने नहीं रखती है जितनी कि उस क्षेत्र में यात्रा करने की एजेंसी की क्षमता जिसमें रोगी रहता है.

    एक बार जब कोई रोगी धर्मशाला देखभाल में भर्ती होने का निर्णय लेता है, तो एक चिकित्सक को इसके लिए एक आदेश लिखने की आवश्यकता होती है और रोगी को पसंद की धर्मशाला एजेंसी के साथ प्रारंभिक परामर्श करने के लिए अलग से समय निर्धारित करने की आवश्यकता होती है, ताकि वह एक उपचार योजना शुरू कर सके। धर्मशाला की एजेंसी इसे वहां से ले जा सकती है.

    एक धर्मशाला एजेंसी को खोजने के कई तरीके हैं जो एक मरीज की जरूरतों को पूरा करते हैं:

    1. बीमा कंपनी को बुलाओ. निजी बीमा कंपनियां अक्सर धर्मशाला प्रदाताओं को प्राथमिकता देती हैं। ऑनलाइन धर्मशाला कार्यक्रमों पर शोध करने के बजाय, बीमा कंपनी को यह निर्धारित करने के लिए कॉल करें कि वे कौन सी एजेंसियों को पसंद करने के लिए पसंद करते हैं। बीमा कंपनी लाभ और पॉकेट-आउट लागत के बारे में उपयोगी जानकारी भी प्रदान कर सकती है.
    2. धर्मशाला निर्देशिका का उपयोग करें. मेडिकेयर या मेडिकाइड में नामांकित मरीजों के पास अपनी पसंद को कम करने के लिए अधिक कठिन समय हो सकता है। ऐसे मरीज़ किसी भी मेडिकेयर-प्रमाणित धर्मशाला कार्यक्रम में दाखिला ले सकते हैं, और देश की अधिकांश एजेंसियां ​​इस साख को निभाती हैं। जिन रोगियों को एक धर्मशाला एजेंसी खोजने में सहायता की आवश्यकता होती है, वे अपनी आवश्यकता पूरी करने वाली एजेंसी को खोजने में सहायता के लिए धर्मशाला निर्देशिका को बुला सकते हैं.
    3. मदद के लिए चिकित्सक से पूछें. कई चिकित्सकों के पास एक धर्मशाला एजेंसी है जिसे वे ऑर्डर लिखने पर उपयोग करना पसंद करते हैं। चिकित्सक से पूछें कि कौन सी एजेंसियां ​​बेहतर हैं, खासकर यदि आप डॉक्टर के फैसले पर भरोसा करते हैं.

    अंतिम शब्द

    यदि आप या कोई प्रियजन टर्मिनल बीमारी का सामना कर रहे हैं, तो टर्मिनल बीमारी प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होने वाले शारीरिक, भावनात्मक और वित्तीय दर्द को कम करने के लिए धर्मशाला देखभाल का उपयोग करने पर विचार करें। एक टर्मिनल बीमारी के अंतिम सप्ताह और महीने अक्सर नेविगेट करने के लिए चुनौतीपूर्ण होते हैं, लेकिन जीवन का अंतिम अध्याय आराम और शांति में से एक बनाने के लिए धर्मशाला देखभाल मौजूद है।.

    धर्मशाला देखभाल ने आपको और आपके परिवार को कैसे सहायता प्रदान की है?